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疱疹来袭,如何应对?

2015-8-24 09:25| 发布者: 妈宝网| 查看: 763| 评论: 0

摘要:   案例:上段时间,我家宝宝老是吃手,后来有次在吃饭的时候老是说嘴疼,我让孩子张开嘴巴看了下,长了好多我感觉像是溃疡似的白色的泡泡,咽部也有一个。带孩子去医院看了下,医生诊断是疱疹。听说同事的孩子也得 ...



  案例:上段时间,我家宝宝老是吃手,后来有次在吃饭的时候老是说嘴疼,我让孩子张开嘴巴看了下,长了好多我感觉像是溃疡似的白色的泡泡,咽部也有一个。带孩子去医院看了下,医生诊断是疱疹。听说同事的孩子也得过疱疹性咽炎。我记得在孕期做优生四项里也查过疱疹病毒。许多处都涉及到疱疹病毒,这病毒有这么厉害吗?面对疱疹病毒,我们又该如何应对呢?

认识疱疹病毒

  疱疹病毒在我国非常普遍,大多发生在1~3岁的宝宝身上。疱疹病毒是一个病毒组,主要包括单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒和新型疱疹病毒等至少8个成员。不同的疱疹病毒感染可以导致不同的疾病,简单来说,单纯疱疹病毒分2型,1型为颜面疱疹,就是脸上长疱疹,2型为生殖器疱疹,就是长在生殖器上,但是大多数2型感染者生殖器并没有疱疹,自身也无不适;水痘-带状疱疹病毒顾名思义就是导致水痘和带状疱疹的病毒,水痘和带状疱疹是被同一种疱疹病毒感染后发生的疾病,一般来说病毒感染了宝宝,就容易发生水痘,感染了中老年人就容易发生带状疱疹;EB病毒是多种恶性肿瘤(比如鼻咽癌)的发病原因之一,遭受感染后,这种病毒会终生潜伏在人类的鼻咽部位(鼻子后面,打开嘴巴看到的喉咙的后上方)。这种病毒有时候会跑出来到口水里面,然后经过口水传染给其他人。宝宝被EB病毒感染后容易发生一种叫“传染性单核细胞增多症”的疾病,这种病主要也是通过亲吻传染的;巨细胞病毒主要引起泌尿系统、中枢神经系统和肝脏疾病为主的各系统感染,感染后从症状轻微无表现到严重的系统损伤甚至死亡都有发生;新型疱疹病毒是导致宝宝最常见的皮肤疱疹—幼儿急疹的病毒。
  上述疱疹病毒中,单纯疱疹病毒和巨细胞病毒都是孕期优生四项(TORCH)的检测内容。孕妈妈如果被其中一种或多种病毒感染,虽然自身症状轻微,甚至没有症状,但是却可以垂直传播给腹中的宝宝,造成宫内感染,使腹中宝宝出现严重的症状和体征,甚至导致流产、死胎、死产,即使出生后幸存,也可能遗留中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。

袭击孕妈妈和宝宝常见的疱疹病毒

  因为疱疹病毒家族庞大,导致的疾病众多,影响孕妈妈及宝宝最常见的疱疹病毒有:孕期单纯疱疹病毒感染、疱疹性咽峡炎和幼儿急疹。

孕期单纯疱疹病毒感染

  为了生育一个健康的宝宝,建议孕妈妈在怀孕前去医院进行孕期优生四项,也就是TORCH检测(TORCH是指一组病原体:To是弓形虫,R即风疹病毒,C即巨细胞病毒,H即单纯疱疹病毒)。这组微生物、病毒感染的共同特征是造成母婴感染,导致先天的胎儿宫内感染、围产期感染而发生胎儿畸形或其他严重并发症。TORCH检测包括IgM与IgG两种抗体,IgM表示新近1~2月的感染,需要高度警惕并进行治疗;IgG表示既往感染,说明孕妈妈具有一定的免疫力,所以看到IgG不要害怕,这表示已经有抗体了。

  单纯疱疹病毒的危害

  单纯疱疹病毒主要引起疱疹性口腔炎、湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹、疱疹性外阴阴道炎等。生殖器官以外的感染多由单纯疱疹病毒Ⅰ型引起,而生殖器官的感染多由单纯疤疹病毒Ⅱ型引起。单纯疱疹病毒能引起多种感染,如黏膜皮肤表面感染、生殖器和肛门感染、中枢神经系统感染以及偶见的内脏感染。孕妈妈感染单纯疱疹病毒可使胎儿产生先天性感染,诱发流产、早产、死胎、畸形,新生儿单纯疱疹病毒感染死亡率高,幸存者常有后遗症。

  孕妈感染后怎么办?

  但是孕妈妈感染单纯疱疹病毒后也不是百分之百一定传给腹中宝宝。发现感染后,孕妈妈应及时做羊水检查,如羊水分离为阳性者则应中止妊娠。对有产道感染的孕妈妈,要在羊膜破水前或破水后3小时进行剖宫产,以保护宝宝不被感染。当然为了有一个健康的小宝宝,建议有感染的孕妈妈在医院进行系统治疗后再怀孕。还需注意的是,新生的小宝宝免疫力差,有单纯疱疹病毒1型的宝妈不要亲宝宝,这个有可能会引起感染的。

疱疹性咽峡炎

  严格来说,疱疹病毒并非引起疱疹性咽峡炎的主要病毒。引起疱疹性咽峡炎的主要病毒是一种叫“科萨奇A组病毒”的肠道病毒,偶尔也有其他肠道病毒所引起。大家都知道手足口病,其实手足口病和疱疹性咽颊炎是一类病毒造成的,这一类病毒都是肠道病毒。本病的潜伏期为3~5天,传染期从潜伏期开始,一直到完全恢复。

  疱疹性咽峡炎有何表现?

  疱疹性咽峡炎是一种急性传染性疾病,多发生在夏秋季节,3岁以下宝宝容易被感染。被感染的宝宝往往突然高烧(高于39℃),伴有咽喉痛、拒食、哭闹,1岁以下的宝宝发病时常发生呕吐和惊厥。起病2天内宝宝口腔粘膜可以出现直径1~2毫米灰白色疱疹,周围绕以红晕。在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,1~5天内愈合.所有症状一般7天内消失。患病的宝宝一开始是喉咙长水疱,因为水疱没破溃的时候还不疼,所以第一天宝宝高烧的时候反而不觉得嗓子特别疼。往往到了第三天咽喉的水疱开始破溃后,才到了宝宝最痛苦妈妈看到也最难过的几天。因为水疱破溃后宝宝咽喉疼痛,任何食物的刺激都会让宝宝痛苦万分。

  疱疹性咽峡炎的家庭护理要点

  1.鼓励宝宝多喝水。因为喝水可以清洁咽喉,预防细菌滋生,同时可以促进病毒排出。如果宝宝喝水实在困难,可以喝西瓜汁,西瓜汁富含丰富的维生素C,可以帮助抵抗病毒,同时中医认为西瓜具有清热解毒的作用,喝西瓜汁可以帮助宝宝退热并减轻炎症。如果宝宝实在拒食,可以不用强制喂他固体食物,改喂流质饮食。
  2.不主张抗病毒治疗。我个人不主张给宝宝服用甚至输液抗病毒药物,是因为其一是没有很好的药物可以对症,其二是因为抗病毒药物的作用机理是连正常细胞一起杀灭。所以在疱疹性咽峡炎这个自己可以好的疾病上,使用抗病毒药物是弊大于利的。

幼儿急疹

    幼儿急疹是婴幼儿期常见的一种发热出疹性疾病,常见于6~18个月的宝宝。患病的宝宝常常突然高热,可达39~40℃,这往往也是宝宝出生后的第一次发热,一般持续3~4天后热退,退热后出现玫瑰红色皮疹,以躯干、腰部、臀部为主,面部及肘膝关节等处较少,皮疹出现1~2天后消退。患幼儿急疹的宝宝除发热外一般无其他全身症状,精神较好,部分宝宝可能出现饮食减少、口干等症状,都没有大碍。大部分的宝宝都可以顺利出疹,没有合并症的发生,并且获得持久免疫力。

    幼儿急疹家庭护理要点

    1.减少户外活动,注意周围环境影响。最好让宝宝卧床休息,减少户外活动,避免交叉感染,保持室内空气通透性,温湿度适宜,被子衣物保持凉爽干燥。及时清理皮肤患处。常用温开水擦拭幼儿体表,及时去除汗渍、勤换衣物,同时注意擦拭时不要外感风寒。
    2.补充水分,注重饮食。让宝宝多喝温开水、果汁,补充流失水分,增加摄入维生素,增强免疫,促进排毒,饮食以清淡、易消化食物为主。
    3.监测体温,及时就医。宝宝出现体温上升,可采用温水擦身等物理方法临时降温,避免高热出现惊厥,随后立刻送医治疗,切莫乱用退烧药、抗生素等,以防加重病情。


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