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肺炎,最好住院治疗

2015-10-27 15:51| 发布者: 妈宝网| 查看: 2009| 评论: 0

摘要: 肺炎,按照解剖学分类可以分为支气管肺炎、大叶性肺炎和间质性肺炎三种。儿童常见的是支气管肺炎。下面,我给大家讲讲支气管肺炎的一些基本知识和治疗情况。 ...


在我主管的肺炎患儿当中,印象最深的就是那个因为肺炎辗转了三家同等级别的大医院,五天用了三种抗生素的孩子。

孩子的父亲对我说,之所以频繁换医院,原因很简单,就是感觉治疗效果不好,所以想换个医院看看。

家长焦急的心情可以理解,可是他却不知道,在短短五天时间里,孩子的肺炎不可能完全被治疗好,而且频繁更换抗生素更是孩子肺炎得不到很好控制的原因之一。缺乏最基本的医学常识加上不良的就医心理,导致的结果就是孩子受害。

我听一个在日本学习的同学介绍,日本的妈妈有了孩子以后,会到专门的的育儿学校专修《儿科学》。在我们这里,没有这样的条件。但是,要想做孩子的好父母,一定要主动掌握一些医学知识和看病的技巧,即使这些都做不到,也要向就诊医院的儿科医生主动询问孩子疾病的情况。只有这样,才不会出现有病乱投医的现象。

肺炎,按照解剖学分类可以分为支气管肺炎、大叶性肺炎和间质性肺炎三种。儿童常见的是支气管肺炎。下面,我给大家讲讲支气管肺炎的一些基本知识和治疗情况。

孩子得了支气管肺炎,最通俗的解释就是孩子肺部发炎了。孩子得了肺炎,早期很像感冒,比如,发高热,食欲减退,咳嗽,腹泻等,所以非常容易被家长忽视。如果按照感冒治疗效果不好,孩子出现以下任何一个症状时,家长一定要提高警惕,迅速带孩子去医院就医。这些症状是:咳嗽加重,出现气喘,高热不退,呼吸急促,鼻翼翕动,口周发绀,呼吸困难,烦躁不安等。

引起孩子支气管肺炎的原因

引起孩子支气管肺炎的原因非常多,除了我们知道的细菌、病毒以外,支原体、真菌、结核感染、异物吸入、过敏等都会引起支气管肺炎。所以,肺部发炎,通常是需要住院治疗的。住院后医生要给孩子做一些化验,这是为了鉴别诊断,防止误诊和误治。

有些家长得知孩子患了肺炎以后,不愿意住院治疗,认为在门诊打打消炎针就行了。我建议家长,万不得已,不要这样做,这样做,是冒了很大的风险的。

住院与门诊治疗最大的区别是,住院治疗相对比较正规,不容易误诊,有专门的大夫管理,可以连续观察病情和用药情况,如果治疗不顺利,可以及时调整治疗方案。门诊每天都换大夫,治疗的连续性不好。

孩子的支气管肺炎如何治疗呢

肺炎治疗关键是针对感染的病原菌选择合适的抗生素。所以,住院的孩子,我们都要给孩子查血培养和药敏试验,如果查出是支原体感染,选用大环内酯类药物;肺炎链球菌感染,我们选用青霉素;耐甲氧西林的表皮葡萄球菌,我们常用万古霉素;大肠杆菌和肺炎杆菌,我们常用头孢曲松等;如果是EB病毒感染,我们选择更昔洛韦等抗病毒药物。此外,我们要结合孩子肺炎的具体情况对症治疗。比如缺氧时,需要氧疗;痰多时,需要化痰处理;合并心衰的肺炎需要使用强心药。

肺炎,几天能好?

常规的治疗方法是静脉使用抗生素,直至体温正常、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后,可以根据情况改为口服药物继续治疗,时间710天不等,严重病例时间会更长。选择的抗生素是否有效,绝不是观察一两天就能得出结论的,大夫是根据孩子的整体情况进行评估后才决定下一步治疗方案的。

对于肺炎诊断明确的孩子,提几点建议给家长:

1. 住院正规治疗,便于医生的密切观察,调整治疗方案。

2. 对治疗有任何疑问,要多向身边主管医生询问,切忌频繁换医院。

3. 对身边医院确实不放心,可以请求院内或院外专家会诊,必要时可转入上级医院医治,没有必要在同级别的几家医院来回转换。

 

 

 

 

 

 

 


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