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多次流产再怀孕需要做什么

2016-2-14 14:31| 发布者: 妈宝网| 查看: 3599| 评论: 3

摘要:   我2年内流产3次,流产后去医院检查,其他项目都正常,就封闭抗体为阴性。去年治疗了封闭抗体,可依旧流产,第一次是空囊,第二次是生化妊娠,第三次50天就流了。现在心拔凉拔凉的了,只能一次次无止境地尝试,就 ...


  我2年内流产3次,流产后去医院检查,其他项目都正常,就封闭抗体为阴性。去年治疗了封闭抗体,可依旧流产,第一次是空囊,第二次是生化妊娠,第三次50天就流了。现在心拔凉拔凉的了,只能一次次无止境地尝试,就像一次又一次的赌注,根本看不到结果如何。多次流产,身心疲惫,还有什么好的办法吗? 一位无助的读者

  如今,流产困扰着越来越多女性朋友,她们往往心理负担较重,也期待早日再次怀上宝宝。那么,流产后再怀孕需要做什么呢?

  什么是流产?
  流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克而妊娠终止。孕12周以内称为早期流产,孕12至不足28周终止者称为晚期流产。机械或药物等人为因素终止妊娠者称为人工流产,自然因素导致的流产称为自然流产。自然流产的发生率约占全部妊娠的10%~15%,其中80%为早期流产。近年来有学者将连续两次流产者称为复发性自然流产。

  为什么会流产?
  引起流产的原因有很多,常见的原因包括染色体异常、内分泌或免疫系统方面的异常、子宫因素、感染和社会环境因素等。但并不是每一位发生流产的女性都可以找到原因,约一半以上的流产者是找不到原因的,而且有些病因常常需要精密的仪器检查和先进的免疫基因学检查才能确诊。

       染色体异常
  每个人身上的每一个细胞都具有46条(23对)染色体,其中包含两条决定性别的性染色体(女性为XX,男性为XY)。若这46条染色体的结构或数目发生异常,就称为“染色体异常”。染色体异常一方面是指流产的夫妇有染色体异常,另一方面指夫妇双方无染色体异常,但在精子、卵子形成或胚胎发育过程中出现染色体异常。据统计,3%~8%的反复流产夫妇有染色体异常,而一般人群中染色体异常发生率仅为1/500。染色体异常包括数目异常和结构异常。

       内分泌异常
  孕妈**内分泌异常也是造成流产的原因之一,如果孕妈妈甲状腺功能亢进或低下、泌乳激素过高、雄性激素过高或是黄体素不足都会影响胚胎着床,造成流产或是不孕症。

       子宫构造异常
  流产也可能是子宫构造发生先天异常或后天异常所致。
  先天性子宫异常:包括子宫中隔、双角子宫、单角子宫等。子宫刚开始是由左右两个生殖窦长出来,每个窦各自形成半套子宫,长大后再融合为一个全套“正常”的子宫。任何妨碍以上发育过程的因素都可能会造成子宫发育异常,当“干扰”因素发生在两个半套子宫融合之前,就会产生双子宫的现象;但若是发生在融合过程中,则有可能产生双角子宫或子宫中隔。此外,也有可能另外一套没有发育完全,而形成单角子宫。这些异常的子宫容易造成胚胎着床失败或容易流产。

       后天性子宫异常:包括宫颈功能不全、子宫肌瘤、宫腔粘连等。
  宫颈功能不全:宫颈功能不全也称为子宫内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。导致宫颈功能不全的主要因素为创伤、先天性异常及激素异常。通常在怀孕14~16周时,由于子宫内的压力增加、子宫颈渐渐地被撑开,因而导致流产。
 子宫肌瘤:生长在子宫内膜下或突出于子宫腔的肌瘤,会影响到胚胎的
着床,可能导致流产。
  宫腔粘连:宫腔粘连最常见的原因是做过多次的人工流产等子宫手术,其次是骨盆腔发生炎症。宫腔粘连的女性一般不易受孕,一旦怀孕,流产或早产的几率也较高。

       免疫系统异常
  有自体免疫系统疾病的女性,如系统性红斑狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率也会增高。流产患者的体内自体免疫抗体的比例较高,一般来说,抗体是身体用来对抗外来侵害的防御物质,而自体免疫抗体则会破坏自己的身体组织或器官功能。这些自体免疫抗体的种类繁多,包括抗磷脂抗体、狼疮性抗凝血抗体等,会干扰胚胎的着床和胎盘的形成,从而导致流产。此外,也有一些受孕女性会对来自配偶的抗原产生过度免疫反应,产生过多不正常的免疫细胞和抗体,排斥胚胎而产生流产。

       社会环境因素
  社会环境因素,如化学毒素、放射性物质、有机溶剂、酒精、水银、铅及空气污染等都和流产有关。不良的生活习惯,如酗酒、抽烟、饮用过量的咖啡、吸毒等也容易导致流产。此外,动物实验也已经证实,身心压力过大也是流产的原因之一。
       感染
  细菌感染、病毒感染或寄生虫感染都有可能干扰早期怀孕,也可能导致死胎、流产或畸形儿。不过,这些并不是流产的主要原因。
       不明原因
  除了上述几种原因以外,关于流产还有很多不明的原因尚未被医学界发现,而且不明原因占了大多数。

  流产后需要做什么?

  一次的早期自然流产
   早期自然流产大多数是由于胚胎自身异常导致。胚胎发育也遵循大自然的“优胜劣汰”规则,因此一次自然流产根本无需检查,也无需担忧下一次妊娠,通常大多数女性能有健康的宝宝。

  多次自然流产
  复发性自然流产的常见原因为胚胎染色体异常、免疫因素异常、甲状腺功能低下、子宫畸形或发育不良、宫腔粘连、宫颈内口松弛等。因此应检查夫妇双方染色体、血型、男方精液。此外需明确女方有无生殖道畸形,肿瘤和宫腔粘连。此外甲状腺功能和一些导致流产的抗体如抗心磷脂抗体、抗精子抗体也应检查。

  晚期自然流产
  晚期自然流产多与一些感染的因素及宫颈内口松弛有关。因此,在流产时可行相关病原体检查,如支原体、衣原体,一些病毒如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。此外,宫颈内口松弛应在非孕期做妇科检查,明确是否是宫颈机能不全。

  如何预防流产?
  1.慢性病病人则应及时治疗,待病情稳定并经专科医生认可后才能怀孕
  2.对于有过流产史的夫妇,应及时到医院检查,查清引起流产的原因,无论是夫妇哪一方有问题,都应及时治疗,治愈后再要孩子
  3.已经怀孕的女性,要避免接触有害化学物质,如苯,汞,放射线等。怀孕早期应少到公共场所去,避免病毒及细菌感染。如果孕妇患了病,要及时在医生的指导下服药治疗,不可自己随意用药。
  4.习惯性流产患者在再次妊娠后应尽早保胎治疗,尽量脱离导致流产的环境。
  针对上述孕妈**苦恼,建议查查夫妇双方血型、染色体及孕妇的甲状腺功能、丈夫的精液。如果一切都没有问题,或找不出原因,可考虑采用免疫治疗或中药治疗。另外,放松心情也有利于胚胎的成长。

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